齐鲁山海美

脘腹胀满指胃脘和腹部出现胀满、憋闷的不适感，多与消化功能异常、气机阻滞有关。具体表现为腹部胀大、按压有充实感，可能伴随嗳气、食欲减退或排便异常，常见于饮食不当、情绪压力或慢性胃肠疾病。

一、具体表现与感受

1. 胀闷感：自觉腹部或胃部充满气体，像被“撑住”一样，严重时可能影响呼吸或弯腰。1.

1. 伴随症状：可能出现打嗝（嗳气）、反酸、肠鸣（肚子咕噜响）、便秘或腹泻。2.

1. 触诊特征：轻按腹部有弹性阻力，重按可能引发疼痛，但无明确硬块（需与肿瘤等疾病区分）。3.

二、常见原因分析

（一）中医视角

1. 饮食不节：暴饮暴食、过量食用生冷/油腻/产气食物（如红薯、豆类），导致脾胃运化失调。1.

1. 肝郁气滞：情绪焦虑、压力大，引发肝气犯胃，气机不畅而胀满。2.

1. 脾胃虚弱：长期体虚、疲劳或久病后，脾胃动力不足，食物积滞成胀。3.

（二）西医视角

1. 功能性胃肠病：如肠易激综合征（IBS）、功能性消化不良，与肠道敏感或蠕动异常相关。1.

1. 器质性疾病：胃炎、胃溃疡、肠梗阻等疾病可能引发胀满，需结合其他症状（如呕血、剧痛）鉴别。2.

1. 其他因素：肠道菌群失调、乳糖不耐受、便秘或药物副作用（如抗生素）也可能导致腹胀。3.

三、应对与缓解方法

1. 调整饮食：1.

• 避免暴饮暴食，减少易产气食物（如碳酸饮料、洋葱）。
• 适量摄入山楂、陈皮、白萝卜等助消化食材。

1. 改善生活习惯：2.

• 饭后散步促进胃肠蠕动，避免久坐或立即躺卧。
• 通过腹式呼吸、按摩腹部（顺时针轻揉）缓解胀气。

1. 情绪调节：压力大时可尝试冥想、瑜伽等放松方式，避免肝气郁结。3.

1. 就医建议：4.

• 若胀满持续超过2周，或伴随体重下降、便血等，需及时就诊排查疾病。
• 中医可辨证使用理气药（如香砂六君丸），西医可能开具促胃肠动力药（如莫沙必利）或调节菌群的益生菌。